消化道肿瘤治疗存在诸多误区

时间:2018-07-04    来源:大河微医

大河报·大河客户端 记者 林辉

消化道肿瘤治疗存在诸多误区

网络配图

在所有恶性肿瘤中,消化道肿瘤几乎占了一半多,在河南省排名前五位的肿瘤中,消化道肿瘤占了四席。2017年中国十大科学传播人物、河南省抗癌协会科普工作部部长、河南省肿瘤医院消化内科二病区主任陈小兵教授说,如此庞大的数字,除了公众对消化道肿瘤的预防认知不足外,更和患病后在诊治方面有着诸多误区和不规范治疗有关。

“早期诊断和规范治疗,是消化道肿瘤防治成功的关键。”陈小兵教授说,以死亡率居恶性肿瘤死因第二位的结直肠癌为例,由于其早期症状不明显,很多患者在出现明确症状时才就医,因此早期诊断率低,近60%的结直肠癌患者就诊时已处于中晚期。

目前,常用的结直肠癌治疗手段有手术治疗、化疗、放疗和靶向药物治疗。其中靶向药物治疗,是目前国际上结直肠癌治疗领域的一大发展趋势。但从现阶段临床实际情况来看,接受靶向治疗的患者比例并不理想。

“这主要是因为患者对靶向治疗药物的认识不够。”陈小兵教授说,现在国家政策好了,尤其是2017年国家谈判重拳出击,很多昂贵的靶向治疗药物经过国家谈判后大幅降价,而且多款肿瘤靶向药物纳入医保报销范围,明显减轻了患者的负担。以治疗晚期结直肠癌的靶向药物贝伐珠单抗为例,据了解,其价格从医保前的每支5298元降为1998元,医保报销后大约为600元。一名患者每月大概要用6支,这样计算下来,每月要比以前少花费28188元。

“不少消化道肿瘤患者认为,只有在常规治疗无效时才需要用靶向药物,这是非常错误的。规范的肿瘤治疗原则是降阶梯,‘首诊首治’非常重要。对患者最有效的治疗方案要首先使用,因为消化道肿瘤很少有‘补课’的机会。”陈小兵教授说。

最后,陈小兵教授指出,很多患者只重视治疗而忽略定期复查,导致医生不知道药物对患者的真实疗效,而无法及时调整药物用量,有可能延误后期的治疗。因此,患者一定要遵医嘱按时复查,及时评价治疗效果。

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